Symptome

Die Symptome des Fuchsbandwurms treten erst viele Jahre nach der Infektion auf.

Nach der In­fek­ti­on mit dem Fuchs­band­wurm zei­gen sich bei der be­trof­fe­nen Per­son zu­nächst über­haupt kei­ne Sym­pto­me. Die Lar­ven des Pa­ra­si­ten nis­ten sich über­wie­gend im Ge­we­be der Le­ber ein und zer­set­zen die­ses nach und nach. Be­schwer­den hat der Pa­ti­ent in der Re­gel zu­nächst kei­ne, da die Le­ber kei­nen Schmerz­reiz ans Ge­hirn sen­det. Erst nach durch­schnitt­lich zehn bis 20 Jah­ren, kön­nen leich­te Sym­pto­me im Be­reich des Ober­bauchs auf­tre­ten. Oft kommt es zu leich­ten Schmer­zen im Bauch­be­reich, wel­che nach dem Es­sen ver­stärkt sein kön­nen. Da die meis­ten Be­trof­fe­nen bei solch ge­rin­gen Be­schwer­den kei­nen Arzt auf­su­chen und lie­ber Haus­mit­tel zur Be­hand­lung ver­wen­den, wird die In­fek­ti­on mit dem Fuchs­band­wurm erst dia­gnos­ti­ziert, wenn die Zer­stö­rung der Le­ber schon sehr weit fort­ge­schrit­ten ist.

Durch den Fuchsbandwurm wird die alveoläre Echinokokkose ausgelöst.

Ge­rät der Fuchs­band­wurm in den mensch­li­chen Kör­per, wel­cher ein Fehl­wirt dar­stellt, ent­wi­ckeln die Lar­ven ein Fin­nen­sys­tem in der Le­ber und teil­wei­se auch im Ge­hirn des be­trof­fe­nen Pa­ti­en­ten. Es kann mit­un­ter bis zu 20 Jah­ren dau­ern, be­vor die Er­kran­kung dia­gnos­ti­ziert wird, die­se spä­te Er­ken­nung kann für den Pa­ti­en­ten ver­hee­ren­de Fol­gen ha­ben. In der Le­ber hat der Pa­ra­sit so­ge­nann­te Fin­nen ge­bil­det, das Ge­we­be ist zer­stört und vie­le Pa­ti­en­ten ent­wi­ckeln als ers­tes ein­deu­ti­ges Sym­ptom ei­ne Gelb­sucht, wel­che dann schließ­lich auch zum Arzt­be­such führt. Im Blut kann der be­han­deln­de Me­di­zi­ner er­ken­nen, wel­cher Er­re­ger Aus­lö­ser für die Be­schwer­den sind. Ha­ben sich An­ti­kör­per ge­gen Fuchs­band­wür­mer ge­bil­det, muss von ei­nem Be­fall mit dem Pa­ra­si­ten aus­ge­gan­gen werden.

Unspezifische Symptome werden oft verkannt.

Nach der In­fek­ti­on mit dem Fuchs­band­wurm kann es schon re­la­tiv zeit­nah zu leich­ten Be­schwer­den kom­men, die­se kön­nen al­ler­dings nur in den we­nigs­ten Fäl­len zu­ge­ord­net wer­den. Pa­ti­en­ten be­rich­ten zum Zeit­punkt ih­rer Dia­gno­se häu­fig, dass sie sich be­reits Jah­re vor­her ab­ge­spannt, mü­de und schlapp ge­fühlt ha­ben, dies aber nicht ernst ge­nom­men ha­ben. Tat­säch­lich stam­men die­se, un­spe­zi­fi­schen Sym­pto­me schon vom Be­fall mit dem Fuchs­band­wurm. Durch die fort­schrei­ten­de Zer­stö­rung der Le­ber steigt auch das Aus­maß der Sym­pto­me, wenn die Pa­ti­en­ten zum Arzt kom­men, sind sie meist be­reits in ih­rem All­tag ein­ge­schränkt und füh­len sich krank und schwach. Die Sym­pto­ma­tik nach voll­stän­di­gem Aus­bruch der Er­kran­kung und auch das Er­schei­nungs­bild der Le­ber er­in­nern an ein Le­ber­kar­zi­nom, im End­sta­di­um kann der Er­re­ger auch über das Blut an an­de­re Or­ga­ne über­tra­gen werden.

Seltener sind auch Gehirn und Milz betroffen.

Über­wie­gend be­fällt der Fuchs­band­wurm die Le­ber des Men­schen, mit­un­ter kön­nen die Fin­nen je­doch auch im Ge­hirn oder in der Milz des Be­trof­fe­nen ge­bil­det wer­den. Kommt es zum Be­fall des Ge­hirns, spürt der Pa­ti­ent re­la­tiv schnell Aus­fall­erschei­nun­gen und mo­to­ri­sche Schwä­chen. Die Dia­gno­se ei­ner Fin­nen­bil­dung im Ge­hirn wird im Durch­schnitt deut­lich schnel­ler ge­stellt, als beim Be­fall der Le­ber. Wird die Krank­heit nicht er­kannt, kommt es zur ste­ti­gen Grö­ßen­zu­nah­me des tu­mo­r­ähn­li­chen Ge­we­bes, schließ­lich be­steht die Ge­fahr ei­nes Durch­bruchs in an­de­re Or­ga­ne. Über die Blut­bahn wer­den Tei­le des Er­re­gers in an­de­re Or­ga­ne trans­por­tiert, so dass sich im End­sta­di­um der Er­kran­kung Fin­nen in fast je­dem Or­gan bil­den kön­nen. Bei In­fek­tio­nen durch den Fuchs­band­wurm ist die Hei­lungs­pro­gno­se um­so bes­ser, je frü­her die Er­kran­kung er­kannt und be­han­delt wird.